La metaidohioplastia, con todas sus ventajas es también un procedimiento largo y complejo, que requiere el ingreso hospitalario durante al menos 5-6 días y una recuperación de entre 2 y 4 semanas como mínimo.
La utilización de una gran cantidad de tejido vaginal para reconstruir la uretra es el punto débil de esta operación, provoca un continuo sangrado, cierto riesgo para la vejiga de la orina y un post operatorio largo y complejo, además de alargar mucho el tiempo operatorio. Por este motivo a lo largo de la experiencia acumulada durante estos años en reconstrucciones de pene hemos variado la técnica original para descomponerla en dos operaciones, que aunque complejas, son mucho menores y de recuperación mas rápida.
Imagen preoperatoria de los genitales previa a la reconstrucción en dos tiempos.
Resultado inmediato después del 1er tiempo de la clítoroqueiloplastia. Se han reconstruido los testículos y el pene mientras que se deja la zona inter-testicular preparada con injertos de mucosa para servir de base a la uretra en el segundo tiempo o uretroplastia.
Resultado inmediato después del 2º tiempo o uretroplastia.
Actualmente la reconstrucción del pene la realizamos en dos fases con modificaciones sobre la técnica original de la Metaidohioplastia.
El nuevo procedimiento se basa en descomponer la metaidohioplastia en 2 intervenciones separadas de menor complejidad y riesgo que se traduce en mejores resultados y post operatorios mucho mas cortos. Se puede realizar la primera fase y si se quiere o no se está seguro no realizar la segunda, o realizar las dos con un espacio mínimo de 6 meses entre una y otra operación.
El coste de ambas intervenciones es prácticamente equivalente al de la Metaidohioplastia en una sola operación.